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Estado/State:*
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Pais/Country:*
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| Email:* |
Teléfono de Casa/Home Phone:*
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| Teléfono
de Trabajo/Work Phone: |
Ocupacion/Occupation:* |
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| Edad/Age* | Estatura/Height:* |
Peso/Weight:* |
Estado Civil/Marital Status |
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Habla Ingles/My English Is:
Excellent
OK
Poco
Nada
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| Tiene Ninos/Children:* Yes/Si No | Si contesto que si, escriba
cuantos If Yes, How Many? |
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Escriba sus edades/What are their ages |
USA-Visa Yes/Si No | ||
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Qualities You Prefer In a Man (Including Age): |
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que llevan al matrimonio. |
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